Общественный деятель Екатерина Шульгина предлагает вычеркнуть из медицинского лексикона оскорбительное «старородящая», заменив его на гордое «гордородящая». Казалось бы, жест гуманизма. Но тут вступает депутат Виталий Милонов с железной логикой: «Физиологические трудности от переименования не исчезнут». И действительно, зачем менять слова, если риски никуда не денутся? Парадокс в том, что правы оба. Но задача культуры — не выбирать между грубой правдой и красивой ложью, а найти точку адекватности. Разбираемся с писателем и культурологом Карагаем в этой, мягко говоря, коллизии.
Конфликт смыслов: этика против физиологии
По мнению Екатерины Шульгиной, терминология в такой интимной сфере, как роды, никогда не бывает нейтральной. Слово «старородящая» было внедрено в советское время исключительно для фиксации патологических рисков. Но в современной медицине акцент сместился с репродуктивного рабства на сопровождение выбора. Шульгина предлагает заменить фокус с возраста (который напоминает о том, что часики тикают) на чувство (гордость за осознанное материнство). Это попытка создать поддерживающую среду. В конце концов, беременность — это уже не болезнь, а роды — не статистическая отчетность.
Виталий Милонов, как ни странно, произносит фразу, которую про себя думают многие акушеры-гинекологи. Действительно, после 35 лет объективно выше риски генетических аномалий, вероятность гестозов и слабости родовой деятельности. И Милонов задает неудобный вопрос: не занимается ли общество самоуспокоением, заменяя хирургическую терминологию на поздравительные открытки? С этой точки зрения, «гордородящая» — это эскапизм, попытка наклеить счастливый стикер на проблему, которую надо просто профессионально решать, а не переименовывать.
Культурологическая развилка: где истина?
Казалось бы, тупик. Либо мы скатываемся в медицинский цинизм («вам 35 — терпите ярлык»), либо в розовый сироп («не бойтесь, вы прекрасны, рисков нет»).
- Медицинский протокол не должен быть санаторием вежливости. Врач в праве фиксировать фактор «возраст старше 35 лет» как фактор риска. Но форма записи в карте — это не приговор, - предлагает развести понятия Карагай. - Проблема не в термине как таковом, а в интонации, с которой его произносят. «Старородящая» в устах не эмпатичного врача — унижение. В устах уважающего профессионала — сухая констатация. Но язык не работает в вакууме: раз слово стало ругательным, его надо менять. Гордородящая» — красиво, но перебор. Гордость — это вообще не про роды. Гордость приходит после, когда ребенок здоров. А в процессе женщина уязвима, ей нужны спокойствие и принятие, а не мобилизация на пафос. Навязывать гордость так же насильственно, как и навязывать стыд. Поэтому идеальный вариант — нейтральный, технологичный и уважительный язык, например: «женщина зрелого репродуктивного возраста», «роды после 35 лет», «осознанное материнство». Не стоит отрицать физиологию (Милонов прав в фактах), но и не терпеть обесчеловечивание (Шульгина права в чувствах). Просто надо перестать использовать слово, которое стало оскорблением, и не надо заменять его эйфоричным. Лучшее — враг хорошего.
Спор Шульгиной и Милонова — пафос высшей категории. Они говорят о разных вещах: она — о психологическом климате, он — о протокольной реальности. В качественной клинике и в уважающей себя культуре есть место и тому, и другому. Можно фиксировать возраст в карте, не называя пациентку «старой».
Главный же принцип интеллигентной дискуссии - «Не навреди термином». Если существующий термин ранит — уберите его. Если новый вызывает иронию — не навязывайте. Оставьте женщине право быть не «старородящей» и не «гордородящей», а просто — мамой, которая родила в том возрасте, в котором созрела.
Самое ценное в этой истории — не победа одной из сторон, а сам факт публичного обсуждения. Депутат и общественный деятель спорят о том, как называть женщину за 35. Это означает, что общество перестало воспринимать ее как «бракованный материал», а это уже победа гуманизма над медицинским фельетонизмом.
- Давайте будем адекватны. Не надо гордости там, где нужна просто безопасность и уважение. И не надо страха там, где нужна информация, - предлагает Карагай. - А слово «старородящая» отправим в утиль как анахронизм, пугающий пациентов.