Время от времени в новостях появляется очередной актер или музыкант, у которого родился ребенок в 70 с лишним лет. Такие истории часто приводят как доказательство, что у мужчин репродуктивного возраста нет. Отчасти так и есть. Сперматозоиды образуются всю жизнь, и ничего похожего на женскую менопаузу у мужчин не бывает. Но то, что сперма вырабатывается, еще не значит, что ее качество не меняется. Исследования последних лет показывают, что с годами оно постепенно снижается. Это сказывается и на том, как быстро наступает беременность, и на здоровье будущего ребенка. Если вы откладываете отцовство, имеет смысл узнать о заморозке спермы, подробнее об этом тут.

Что происходит с показателями спермограммы

Изменения идут медленно, и сам мужчина их обычно не замечает. Судя по крупным обзорам, с возрастом становится меньше объем эякулята, меньше подвижных сперматозоидов и меньше клеток правильной формы. Сильнее всего это заметно после 40 лет.

А вот концентрация сперматозоидов может долго оставаться в норме. Поэтому в 45 лет мужчина нередко сдает спермограмму, видит хорошие цифры и решает, что возраст его не коснулся. Но обычный анализ показывает, сколько клеток и как они двигаются. Что происходит у них внутри, он почти не отражает.

Меняются и гормоны. У многих мужчин после 40 тестостерон постепенно снижается, примерно на процент в год. Бесплодием это оборачивается редко, но на влечении и потенции может сказаться.

Что происходит с ДНК сперматозоидов

С возрастом в ДНК сперматозоидов чаще находят разрывы. Исследования показывают, что у мужчин старше 45 лет фрагментация ДНК, как правило, выше, чем у тех, кому меньше 35. Одна из причин в окислительном стрессе: с годами он накапливается в тканях, а клетки хуже от него защищаются.

Есть и другая причина. Стволовые клетки в яичках делятся всю жизнь, сотни раз, и при каждом делении может закрасться случайная ошибка. В 2012 году исландские ученые подсчитали, что с каждым годом возраста отца ребенок получает от него в среднем примерно на две новые мутации больше. У матери возраст влияет на это намного слабее, потому что все ее яйцеклетки закладываются еще до ее рождения.

Как это сказывается на зачатии

Чаще всего возраст мужчины проявляется в том, что беременность наступает не так быстро. Даже когда партнерша молода, у мужчины после 40–45 лет шансы на зачатие за полгода или год ниже, чем у более молодого. Играет роль и то, что с возрастом пара реже занимается сексом, и близость реже совпадает с овуляцией.

Кроме того, исследования связывают возраст отца от 45 лет с немного более высоким риском выкидыша. В ЭКО возраст мужчины влияет на результат гораздо меньше, чем возраст женщины. Но эмбриологи все равно смотрят на качество спермы, когда выбирают способ оплодотворения и отбирают сперматозоиды.

Риски для здоровья ребенка

Эта тема многих пугает, поэтому к цифрам лучше подходить спокойно. С возрастом отца немного растет вероятность некоторых редких генетических синдромов, которые возникают из-за новых мутаций. Пример такого синдрома — ахондроплазия. Есть также данные о связи позднего отцовства с расстройствами аутистического спектра и шизофренией.

Но для каждого конкретного ребенка риск остается небольшим, и у немолодых отцов большинство детей рождаются здоровыми. Возраст отца здесь лишь один фактор из многих. Если будущему папе больше 45, врач может посоветовать при планировании беременности сходить к генетику.

Что может сделать мужчина

Повлиять на возраст нельзя, а на образ жизни можно. Курение, лишний вес, частый перегрев, алкоголь, прием гормональных препаратов без назначения врача портят сперму в любом возрасте. С годами их вред добавляется к естественным изменениям. Сперматозоид созревает около двух с половиной месяцев, поэтому, если вы что-то поменяли в привычках, в анализе это станет видно не раньше чем через этот срок.

Что можно сделать уже сейчас:

• сдать спермограмму, если вам больше 40 и вы с партнершей планируете ребенка. Не нужно ждать, пока пройдет год неудачных попыток;
• спросить уролога-андролога об анализе на фрагментацию ДНК, если спермограмма хорошая, а беременность не наступает или уже были выкидыши;
• подумать о заморозке спермы, если отцовство откладывается на несколько лет, особенно когда до 40 осталось немного.

Замороженная сперма остается такой, какой была на момент сдачи. Сама процедура простая: никаких операций, а готовиться нужно так же, как к обычной спермограмме. Как правило, сдают несколько порций в разные дни. Так материала хватит на несколько попыток, в том числе на ЭКО, если оно потребуется.

Если вы пока не готовы стать отцом

Жесткой возрастной границы у мужчин нет, но качество спермы с годами понемногу меняется, и об этом стоит помнить, когда вы строите планы на семью. Если вам за 40 и вы не знаете, когда решитесь на ребенка, начните со спермограммы и консультации врача. Записаться на консультацию по криоконсервации спермы можно по ссылке: https://www.sm-eko.ru/kriokonservatsiya/spermy/

Реклама. ООО "3х ВЭБ" ИНН 5321134100 ОГРН 1095321003073

erid F7NfYUJCUneVeT4tqwvD